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玻璃体切除术是由专业的玻璃体视网膜外科手术医生进行的一种手术
在眼睛的后部,手术医生通过玻璃体切除术将充满眼内腔的凝胶状组织(专业名词称为玻璃体液)去除以更好地接近视网膜。这种手术为允许进行眼后部的各种其他手术,包括去除疤痕组织,在视网膜脱离后应用激光修复孔洞和视网膜裂孔,以及治疗黄斑裂孔。玻璃体切除术手术完成后,可以注入盐水,气泡,特殊气体或硅油将视网膜固定在适当的位置。
玻璃体被认为是眼睛从婴儿出生直到成年时的支撑框架。在正常人眼中,玻璃体在我们成年后都是透明的,充满着从正面(虹膜和晶状体)到背面(视神经)的整个眼腔。这个腔与视网膜及其后部组织一起组成了我们手术上称为眼后极部或眼后段的部分。
用于治疗后极部疾病的玻璃体切除术称为后玻璃体切除术。这种手术应由专业的玻璃体视网膜外科医生进行。
在罕见病例中,玻璃体穿过瞳孔到达眼睛的前房。
这可能在以下情况发生:
由于玻璃体渗漏可能导致各种问题,因此进行前玻璃体切除术以最大程度地降低风险并安全地恢复视力。几乎所有接受过手术培训的眼科医生都可以进行前玻璃体切除术。
视网膜外科手术医生从各种玻璃体切除设备中选择适用于所有病例的最佳设备。自上世纪70年代首次实施玻璃体手术以来,设备总的趋势是使用更小和更细微的显微外科设备。
P现在可以在不缝合切口的情况下进行许多玻璃体切除手术,这些最小无创伤切口大小大约在半毫米,大约是睫毛的宽度。尽管有一些局限性,但通常认为使用小玻切头的玻璃体手术比使用大玻切头的玻璃体手术更舒适,并且在大多数情况下可提供更快的视觉恢复。
除非患者有严重的疾病,否则几乎所有的玻璃体切割手术都可以在医院或者在“日间诊所”等特殊中心进行。它们疼痛感很小,并且仅需要极少量的局部麻醉或滴眼剂即可麻醉。
由于眼睛会被麻醉,患者在手术过程中会感到舒适。使用静脉麻醉药物或在极少数情况下使用全身麻醉可用于额外的放松。
带有特殊透镜的手术显微镜可以使视网膜外科手术医生的眼睛内部视野宽广,并可以利用这些设备进行放大和显微化。这样可以使我们轻松的触及视网膜脱离,黄斑前膜和疤痕组织。通常使用诸如硅树脂和激光的专门技术。眼睛仍然充满特殊的液体或气泡,特殊的气体或硅油。术后患者需要一段时间在固定体位下(通常面部朝下)固定自己的头部,以帮助视网膜愈合。
手术并发症很少见,但包括感染,出血,高或低眼压,白内障,视网膜脱离和视力丧失,这些并发症发生率极低,并且可以通过上述技术成功治疗。
玻璃体切除术可以治疗多种疾病。玻璃体切除术通常应用于以下四种疾病状态: