白内障是什么

眼科诊所 ΓΙΑΤΙ ΕΜΜΕΤΡΩΠΙΑ

白内障是什么?

白内障指的是眼睛正常透明的晶状体变浑浊,这主要是由于病人的正常衰老所引起。患有白内障的病人就像透过脏的窗户看东西。由白内障引起的视力模糊会使病人难以阅读,难以驾驶汽车(尤其是在夜间),并且通常会给患者的日常工作带来麻烦。

白内障通常进展缓慢,一开始并不会影响视力。但是,随着时间的推移,白内障会逐渐进展加重。

在疾病早期阶段,更强的灯光照明和使用眼镜可以帮助病人应对白内障引起的视力下降。但是,当这种情况达到影响病人正常日常活动的程度时,病人可能需要进行白内障手术,这通常是一种安全有效的治疗方法。

症状

白内障的症状可能包括:

  • 视力模糊(近距离或远距离),甚至戴眼镜也看不清楚
  • 在晚上很难看清楚东西
  • 对光线敏感(光敏感/畏光)
  • 需要强的光线进行阅读
  • 光线周围出现“光晕”
  • 经常更换框架眼镜处方或隐形眼镜处方
  • 对色彩的感知下降(颜色“褪色”)
  • 重影
  • 最初,由白内障引起的视力模糊只会影响一小部分晶状体而并不会引起注意。但是,随着白内障的发展,晶状体会更加模糊,最终使得进入眼内的光线扭曲,从而使上述症状更加明显。

    病因

    通常大多数白内障是由于眼睛晶状体的老化而发展。一些会导致其他健康问题的遗传病也会增加患白内障的风险。白内障可出现在其他眼部疾病中,如先前的眼科手术,或是因其他健康问题导致,如糖尿病和其他代谢性疾病。另外,长期服用类固醇药物(可的松)也会引起白内障。

    通常,病因可以总结如下:

  • 具有白内障的家族史(遗传)
  • 糖尿病病人更容易患白内障
  • 眼外伤
  • 不受保护地暴露在阳光下,而会由于紫外线的辐射加速白内障进展。
  • 类固醇的长期使用将诱发白内障
  • 大部分年龄相关性白内障进展缓慢。但是医生并不能预测白内障将以什么速度进展。

    白内障是怎样形成的

    光线穿过眼内的晶状体会聚在视网膜上,从而产生清晰的图像。

    随着年龄的增长,眼睛晶状体的弹性和透明性越来越差,厚度越来越厚。与年龄相关的因素和某些疾病使得眼晶状体内部的小区域变得不透明而白内障持续进展。其最初的变化从40-50岁开始变得明显。

    白内障会干扰通过晶状体的光线。这种干扰会阻止光线正确到达视网膜以形成清晰的图像,并导致视力下降和模糊。

    通常,白内障在两只眼睛同时进展,但并不均匀。一只眼睛的白内障可以比另一只眼睛进展的更快。

    白内障可以被分为四大类型:

  • 核性白内障:它是最常见的白内障类型,与自然的衰老过程有关。核性白内障的早期可引起近视,因此具有更好的近视力(例如,病人变得更易于阅读)。但是,随着时间的流逝和病情的发展,晶状体会逐渐变得浓密,并进一步影响您的视力。
  • 带状(皮质)白内障:带状(皮质)白内障始于晶状体皮质的外周,在此处出现白色楔形条纹。随着病程的进展,条纹会延伸到中心并干扰穿过晶状体的光线。
  • 后极部周围(囊膜下)白内障:这种类型的白内障始于晶状体后极部附近的一小块不透明区域。这种白内障通常会影响近视力(例如阅读),在明亮的光线条件下视力会下降,并且在夜间时灯光周围会生成“光晕”。这种白内障往往比其他类型的白内障发展的更快。
  • 先天性白内障:有些人天生或在儿童时期发育时患有白内障。这种白内障可能是遗传性的,也可能与受孕期间的感染,创伤和某些疾病情况(如强直性营养不良和半乳糖血症)有关。它并不总是影响视力,但如果影响视力,通常可通过白内障手术将其去除。
  • 最后,存在所谓的继发性白内障,其发病原因是晶状体后表面的模糊而导致视力逐渐下降。继发性白内障通常不需要手术,可以使用适当的设备(YAG激光)在医生办公室进行治疗。

    危险因素

    一些危险因素可能会加速白内障的进展,例如:

  • 年龄增长
  • 糖尿病
  • 过多的暴露于阳光下
  • 吸烟
  • 肥胖
  • 高血压
  • 眼睛既往有外伤史或炎症
  • 眼部手术史
  • 长期使用皮质类固醇药物
  • 过量饮酒
  • 诊断

    为诊断白内障,眼科医生将询问病人的病史和家族病史,并将进行全面的眼科检查。诊断白内障的检查和测试包括:

  • 验光检查:在此过程中,眼科医生会准确检查患者的视力。
  • 裂隙灯检查:该检查可使眼科医生在显微状态下看到角膜,虹膜,晶状体和前房,从而更容易发现可能的异常。另外,在瞳孔散开(散瞳)之后,眼科医生会检查您的视网膜。
  • 治疗

    当白内障进展到无法用眼镜矫正视力时,唯一的解决方案就是白内障手术。

    近年来使用的手术方法称为超声乳化术,它是通过超声完成的。在这种手术方法中,白内障晶状体被超声乳化并用专用设备进行抽吸,然后将其替换为小的而可提供清晰视觉效果的人工晶状体。该手术方法术后视力结果好,手术简短,并且在局部麻醉(滴眼部麻醉剂)下无痛进行。

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